La Cápsula de la Salud (El virus del Papiloma Humano Segunda Parte)

La infección por virus del Papiloma Humano de alto riesgo es potencial causa del cáncer cérvico uterino 2/2

Por: Dr. Marcelo E. castro Cortes.  Med. Ginecólogo.

El Cáncer Cervicouterino (CaCu) segunda causa de mortalidad en la mujer Mexicana, principalmente por infección del Virus del Papiloma Humano (VPH) de alto riesgo. Tipos (16,18,31,35,39,45,52,56,58 y 59) alojándose en mucosas, tejidos de transición con o sin presencia de lesiones en tejidos de cérvix, vulva, vagina y ano.  Infección por VPH siempre asintomática y de evolución crónica.

En infección por VPH, Asociemos la importancia del estudio tamizado, principalmente en la pareja con antecedente de infección de transmisión sexual o presencia de múltiples parejas sexuales. Qué  consiste en hacer ordenadamente toma de: 1.- Citología cervicovaginal de Papanicolau. 2.- ADN para estudio del genoma viral y oncogenes.  3.- Pruebas colposcopicas con microscopio digital electrónico. 4.- Estudio de laboratorio microbiológico para identificación de Clamidia tracomatis, Ureoplasma, Mycoplasma, y Neisseria gonorreae.

HECHOS PARA RECORDAR.

-Especial reconocimiento para el investigador mexicano Dr. Eliseo Ramírez Ulloa, quien en 1928 dio a conocer el primer estudio de la citología cervicovaginal durante las fases del ciclo menstrual y en el embarazo, investigación en ese tiempo inédita Y que cinco años después George Papanicolau publica en su primer trabajo y posterior a recibir el premio Nobel por los mismos estudios citológicos, tuvo que reconocer las primeras investigaciones hechas por el Dr. Ramírez Ulloa publicadas en ese entonces por las revistas científicas Mexicanas con limitada difusión internacional.  

-Las lesiones e infecciones con inflamación, del cuello uterino y vagina pueden presentar secreciones excesivas de color blanco grumoso, amarilla, verdosa o sanguinolenta, mal oliente, prurito o comezón, originadas por microorganismos como: tricomonas, cándida albicans y otras más agresivas como: gardenella vaginalis, clamidia tracomatis, E Coli y Neisseria gonorreae, originando infecciones persistentes muy sintomáticas que pueden coincidir con infección por VPH y siempre será el único motivo de revisión médica ginecológica para tratamiento.

-El Diagnóstico y tratamiento de las infecciones cervicovaginales por VPH debe ser mediante tamizaje, con enfoque integral y mediante pruebas específicas principalmente de ADN para determinar el tipo de virus de alto riesgo.  identificar oportunamente la magnitud del daño en los tejidos, las condiciones de salud de la paciente y otros padecimientos que puedan coincidir como: Diabetes, Desnutrición severa o infección por VIH con baja de defensas.  Por tanto, inicialmente hay que corregir las condiciones generales de salud e higiene, alimenticias y conductas sexuales. El manejo medico debe ser con procedimientos específicos, como: vapor de láser Co2, Crioterapia o congelación cervical, Conización cervical, estos para limitar o eliminar en los tejidos las lesiones iniciales, Histerectomía y/o ooforectomía, medicamentos antivirales tópicos y de manera preventiva y profiláctica las vacunas anti-VPH que contengan la mejor cobertura en virus de alto riesgo.

-La Educación e información sobre infección por VPH de alto riesgo en presencia de infecciones cervicovaginales persistentes debe ser basada con los criterios actuales de diagnostico y manejo, evitando la progresión de la enfermedad y muerte por cáncer Cérvico Uterino principalmente.

EN EL CANCER GINECOLOGICO POR INFECCION VIRAL Y VPH, SIEMPRE SE CORRELACIONA CON LAS CONDUCTAS SEXUALES.

-La prevalencia o persistencia de infección por VPH depende de: mantener múltiples contactos sexuales activos con esta infección y volverse un portador de VPH de alto riesgo oncogénico, originando tumores y lesiones precancerosas.

-Modificar las conductas sexuales con múltiples parejas de riesgo evita las enfermedades de transmisión sexual; evitar la auto medicación o tratamientos vaginales novedosos, cuando ya hay presencia de verrugas vulvares o lesiones cervicales.

Ud. Debe acudir con profesionales médicos capacitados, para su atención oportuna y adecuada evitando la progresión de la enfermedad a CaCu.

Viva Feliz y Saludable…          drmarcelo.castro @Hotmail.com